這個PPT主要分為三個部分。PPT的第一個部分向我們介紹的是關于病例的相關概念，以及對病例的定義，歸納不同部門和人員的職責。第二個部分向我們介紹的是書寫病歷的相關要求，包含總體原則、受限人員基本要求。第三個部分向我們介紹的是遇到特殊情況時的相關規(guī)定，包括病人轉入或轉出ICU時病歷的書寫規(guī)范、24小時內出院患者的病歷等等內容。